Pré-requis : Kinésithérapeute / Physiothérapeute

Le cancer de la prostate est le 1er cancer masculin, avec 50000 nouveaux cas par an en France. La mortalité liée au cancer de la prostate, avec 8100 décès tous les ans, est celle qui a le plus baissé ces 25 dernières années (panorama des cancers en France, INCa 2022), grâce à la détection précoce. Ces deux facteurs se conjuguent pour augmenter chaque année le nombre de patients relevant de rééducation pour les suites d un cancer de prostate.
Le cancer de la prostate a une incidence plus élevée en Martinique et Guadeloupe qu en métropole, sans doute pour des raisons ethno-géographiques et environnementales (exposition au chlordécone).
La kinésithérapie des conséquences des traitements des cancers de la prostate améliore la qualité de vie des patients et leur permet de retrouver plus vite leurs activités physiques, professionnelles et relationnelles. Elle est essentielle dans la prise en charge des complications des traitements sur la continence urinaire, les troubles érectiles et plus rarement la continence anale.
La rééducation est le traitement de première ligne de l incontinence urinaire masculine post-prostatectomie.
L activité physique adaptée (APA) est essentielle pour la qualité de la vie, le bien-être physique, mental et social. Elle apporte une diminution de la fatigue liée à la maladie de 36% quel que soit le stade du cancer, l atténuation des effets secondaires de certains traitements, l amélioration de l image corporelle, du sommeil, une diminution de l anxiété et des symptômes dépressifs.
- La compréhension des traitements subis par le patient et de leurs conséquences
fonctionnelles et psychologiques
- La prise en compte de l enjeu concernant la motivation du patient à une activité physique adaptée précoce et régulière
- L évaluation des besoins du patient à chaque étape de la prise en charge de son cancer par la réalisation d un BDK complet
- La prévention et prise en charge des effets indésirables les plus fréquents : fatigue, douleurs articulaires et musculaires, syndrome anxio-dépressif, difficultés sexuelles ,
- La prise en charge rééducative de l incontinence urinaire masculine, plus rarement de l incontinence anale, consécutives aux traitements
- L écoute et le soutien psychologique du patient, la prise en compte de l altération de son image corporelle, le respect de son intimité et de ses choix
- L adaptation du rythme et de la composition des séances aux fluctuations de l état du patient et à son agenda de soins
- Les précautions indispensables à prendre en cas d anémie, d ostéopénie, de
lymphœdème, d immunodépression
- La réalisation d un programme d exercices d auto-entraînement spécifique, adapté et évolutif : exercices respiratoires, contrôle postural, auto-entraînement lombo-
abdominal, auto-entraînement sphinctérien, à intégrer dans le programme d activité
physique
- L intégration dans l équipe multidisciplinaire.